Навязчивые состояния - это непроизвольное, неудержимое и непреодолимое возникновение в сознании обычно неприятных и тягостных мыслей, представлений, воспоминаний, сомнений, страхов, влечений, движений и действий, по отношению к которым сохраняется КРИТИЧЕСКОЕ отношение и стремление им противостоять. НЕКОТОРЫЕ ПРИМЕРЫ:
1) БОЛЕЗНЕННОЕ МУДРСТВОВАНИЕ. навязчивое состояние, при котором больным овладевает потребность решать вопросы о причинной зависимости явлений друг от друга, нередко доводя себя до изнурения. Содержание мыслей может быть абсолютно различным ( от сложных тем до абсолютно бесплодных вопросов). «Почему Земля круглая?» « И где верх, а где низ Земли?» «Почему люди не такие высокие,как дома?» «Не упадёт ли мне сейчас кто-нибудь из окна под ноги? Будет ли это женщина или мужчина? Как он упадёт? Умрёт или нет? А будет ли кровь на тротуаре? А что я должна сделать? Вызвать помощь или убежать лучше? А не обвинят ли в этом меня? Не оставит ли меня семья?»
2)НАВЯЗЧИВЫЙ СЧЕТ Человек производит в уме различные счетные операции: - человек едет в автобусе и пытается успеть подсчитать число этажей в доме
- постоянно считает число пройденных шагов или пройденных мимо людей, проезжающих автомобилей, их марки и номера
3)ОБРАЗНЫЕ НАВЯЗЧИВОСТИ (ФОБИИ) Примеры фобий уже приводил в постах про фобии.
4) НАВЯЗЧИВЫЕ СОМНЕНИЯ Отсутствие уверенности в правильности законченности совершенных действий:
опустив конверт в ящик, человек может долго думать, заклеил ли он конверт, правильно ли адрес написал, не застрял ли конверт внутри, не попала ли на него вода, при опускании и т.д. 5) ХУЛЬНЫЕ МЫСЛИ Мысли,противоречащие убеждениям или вере, ругательства в адрес близких или чтимых людей.
6) НАВЯЗЧИВЫЕ ОПАСЕНИЯ Страх невозможности совершить хорошо знакомое, привычное или автоматизированное действие:
учитель боится забыть хорошо знакомый материал
больной во время еды боится, что не сумеет проглотить пищу 7)НАВЯЗЧИВЫЕ ВЛЕЧЕНИЯ Желание совершить бессмысленное, опасное, непристойное действие, сопровождаемое тревогой или страхом:
внезапное интенсивное желание закукарекать на весь офис
у матери - ошпарить кипятком своего ребенка Несмотря на всю интенсивность, навязчивые влечения почти никогда не реализуются! 8) ОВЛАДЕВАЮЩИЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ Возникновение неправдоподобных или невероятных мыслей:
У человека, который недавно похоронил кого-то, спустя время возникает мысль, что того похоронили заживо. Он начинает ярко представлять, как тот очнулся, кричал, задохнулся. Человек начинает ходить на кладбище, прикладывать ухо к могиле,слушать. Может потребовать вскрытия могилы для проверки положения тела. 9) НАВЯЗЧИВЫЕ ДЕЙСТВИЯ Непреодолимое стремление совершить определённые движения/ действия:
не наступать на стыки тротуарных плиток
бесконечная проверка, выключил ли больной газ, свет, закрыл ли дверь
размешивать сахар в чае только против часовой стрелки
Навязчивые состояния встречаются при обсессивно-компульсивном расстройстве, о котором я расскажу в следующем посте!